Pediatría

En la Unidad de Neonatología se realizan el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los pacientes recién nacidos en el primer mes de vida (pacientes no quirúrgicos) con hospitalización. La ictericia neonatal, las enfermedades infecciosas neonatales y los problemas de los niños prematuros son las enfermedades más frecuentes.

En este departamento se realizan el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de enfermedades relacionadas con problemas de crecimiento y pubertad en niños y adolescentes, enfermedades de la tiroides, diabetes, ambigüedad sexual, enfermedades óseas metabólicas, obesidad, enfermedades de la glándula suprarrenal, aumento del vello y irregularidades menstruales.

Las enfermedades exantemáticas de la infancia, las enfermedades febriles e infecciosas, las infecciones nosocomiales, las infecciones congénitas, la hepatitis infecciosa, las infecciones que se desarrollan en niños con el sistema inmunológico debilitado -congénito o debido a un tratamiento que reciben por diversas razones- y los niños portadores del virus de la inmunodeficiencia adquirida (VIH) o en quienes se desarrolla la enfermedad, entran dentro del marco de la medicina moderna para niños y adolescentes en este departamento.

Desde el período neonatal hasta la adolescencia se realizan el diagnóstico y tratamiento de niños con tos prolongada o recurrente y sibilancias, así como problemas como el asma, la fibrosis quística, enfermedades como la bronquiolitis, los trastornos del sueño, los ronquidos, el síndrome de apnea obstructiva del sueño, el cuerpo extraño en la vía respiratoria, etc. Los estudios diagnósticos que se realizan en el departamento son las pruebas de función respiratoria, las pruebas de alergia y la prueba del sudor. El departamento realiza también broncoscopia flexible diagnóstica y terapéutica, que se realiza en muy pocos centros, seguimiento de niños con traqueostomía, ventilación no invasiva (BiPAP, CPAP, apoyo respiratorio sin intubación) y ventilación domiciliaria (apoyo respiratorio en el hogar y su seguimiento).

El diagnóstico y tratamiento de las enfermedades dentro del marco de la hematología abarcan todas las anemias (anemia, anemia ferropénica, anemia por deficiencia de vitamina B12, etc.), los trastornos congénitos de la sangre (talasemia, anemia de células falciformes y otras hemoglobinas anormales), la insuficiencia de la médula ósea (anemia aplásica, anemia aplásica de Fanconi, anemia de Diamond-Blackfan, púrpura trombocitopénica idiopática, neutropenia), la leucemia infantil, la diátesis hemorrágica, la trombosis (trastornos de la coagulación) y el síndrome hemofagocítico.

Se realizan todos los tratamientos quirúrgicos de cualquier cardiopatía congénita, desde recién nacidos hasta adultos.

El equipo de cirugía cardiovascular pediátrica está formado por cirujanos cardíacos pediátricos, cardiólogos pediátricos, especialistas en anestesia cardiológica pediátrica y cuidados intensivos, neonatólogos, enfermeras de cuidados intensivos pediátricos y perfusionistas expertos en sus áreas.

Se realizan con éxito el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las enfermedades cardíacas -comenzando por el corazón del niño no nacido, en el feto, lactantes, niños y adolescentes hasta el final de los 18 años. Estas enfermedades incluyen principalmente las cardiopatías congénitas (agujeros, estrechamientos), las enfermedades cardíacas desarrolladas posteriormente (enfermedades cardíacas reumáticas, enfermedades infecciosas) y los trastornos del ritmo cardíaco.

El departamento de neurología pediátrica se encuentra dentro del departamento de pediatría y requiere trabajar con muchas subespecialidades como neonatología, gastroenterología, cardiología, nefrología, metabolismo, genética, etc. También colabora con muchos departamentos como salud mental infantil y de la adolescencia, desarrollo infantil, neurocirugía, ortopedia, fisioterapia y rehabilitación, radiología, medicina nuclear, otorrinolaringología, oftalmología, patología, cirugía pediátrica, odontología, etc.

El departamento de neurología pediátrica se ocupa de los problemas neurológicos de los niños desde el nacimiento hasta el final de los 17 años. Las enfermedades más frecuentes que se encuentran en el departamento de neurología pediátrica son:

• Convulsiones y epilepsia
• Trastornos del sistema neuromuscular
• Enfermedades metabólicas y/o degenerativas progresivas congénitas que se desarrollan como consecuencia de la deficiencia o acumulación de algunos elementos esenciales
• Esclerosis múltiple que se desarrolla como consecuencia de problemas del sistema inmunológico
• PEES y problemas neurológicos

La neurología pediátrica también sigue a pacientes con parálisis cerebral y accidente cerebrovascular, así como a bebés prematuros de riesgo.

El diagnóstico y los tratamientos adecuados de los pacientes con epilepsia se determinan mediante EEG rutinario / monitoreo prolongado de video-EEG, resonancia magnética de 3 Teslas con la que se pueden obtener cortes, RM funcional y estudios SPECT y PET ictales e interictales.

Los estudios metabólicos necesarios para definir las enfermedades metabólicas -aminoácidos en orina y sangre, ácidos orgánicos en orina, espectrometría de masas en tándem, lactato, piruvato y amoníaco, etc.- pueden realizarse, y el análisis de cariotipo, la distrofia muscular de Duchenne, la distrofia miotónica, la atrofia muscular espinal (AME), el síndrome de Rett, la leucodistrofia metacromática, el análisis del cromosoma X frágil, el análisis de deleciones subteloméricas (FISH), las mutaciones MECP2, el análisis de metilación de Prader-Willi/Angelman, el Array-CGH (hibridación genómica comparativa), etc. en enfermedades no diagnosticadas pueden realizarse en laboratorios genéticos concertados.

En pacientes con dificultades específicas de aprendizaje se realiza una evaluación neuropsicométrica adecuada para su edad, y en pacientes con retraso y trastorno del habla se realizan evaluaciones audiológicas. Los bebés de riesgo y los pacientes con retraso en el desarrollo motor se incorporan a un programa de fisioterapia temprana.

Actúa en el área de las enfermedades renales en la infancia. Las infecciones urinarias y los trastornos de la micción son bastante comunes en nuestra sociedad. Además:

• Reflujo vesicoureteral,
• Hidronefrosis,
• Hipertensión en la infancia,
• Enfermedad de cálculos en la infancia,
• Proteinuria, síndrome hematúrico

La insuficiencia renal (crónica y aguda) son otros grupos de enfermedades que se evalúan en el departamento de nefrología pediátrica.

Además de los servicios ambulatorios, también están disponibles los servicios de tratamiento hospitalario, diálisis peritoneal ambulatoria continua y hemodiálisis para pacientes hospitalizados.

Se realizan con éxito el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades reumáticas comunes en la infancia, la artritis idiopática juvenil, la fiebre mediterránea familiar, la vasculitis y otras enfermedades del tejido conectivo.

Los lactantes que comienzan a seguirse desde el útero se siguen a través de programas de desarrollo mental-motor, nutrición, vacunación y medicina preventiva. En este departamento se controlan la alimentación adecuada, el crecimiento, el desarrollo, los programas de vacunación y todas las enfermedades rutinarias de la infancia.

• El diagnóstico y tratamiento de enfermedades relacionadas con los órganos urinarios y reproductivos de los niños incluyen:
• Quistes renales, tumores y enfermedad de cálculos
• Obstrucción de la unión pieloureteral (UPU)
• Obstrucción de la unión ureterovesical (estenosis UVU)
• Dilatación del uréter, cálculos
• Reflujo vesicoureteral (RVU) (retorno de la orina desde la vejiga hacia el uréter)
• Infecciones de la vejiga, enfermedad de cálculos urinarios
• Extrofia vesical
• Abertura inferior de la uretra en niños (hipospadias)
• Testículo no descendido, hidrocele, quiste del cordón espermático
• Orquiepididimitis (inflamación del testículo), balanitis-postitis (inflamación del prepucio) e infecciones como la prostatitis

En el departamento se realizan con éxito el diagnóstico y tratamiento del asma bronquial (alérgica y no alérgica), la rinitis alérgica y todas las enfermedades alérgicas -especialmente las alergias alimentarias, a medicamentos y cutáneas- bajo la dirección de un sólido equipo académico que ofrece lo mejor en diagnóstico y tratamiento.

Todos los análisis clínicos de sangre, las pruebas cutáneas, las pruebas de función pulmonar y las pruebas de provocación en el asma bronquial, la rinitis alérgica, la alergia alimentaria, la alergia a medicamentos y la dermatitis atópica se realizan en los laboratorios del departamento.