Endodoncia

La endodoncia se ocupa de los conductos radiculares y los daños microscópicos del tejido dental que no se ven desde el exterior; elimina las infecciones dentro del diente y así lo salva de la extracción.

El objetivo de la endodoncia (tratamiento de conducto) es preservar los dientes infectados o no vitales limpiándolos de microorganismos, en lugar de extraerlos. Gracias al tratamiento endodóntico, el diente conserva su posición en el hueso maxilar, la función de masticación continúa y se previene el desplazamiento de los dientes vecinos, preservando así la salud e integridad oral general.

¿Qué es la endodoncia?

La endodoncia es una rama especializada de la odontología que estudia y trata las enfermedades, lesiones y problemas en el haz vascular y nervioso ubicado dentro del diente, denominado "pulpa". Esta rama de la medicina, conocida como tratamiento de conducto, tiene como objetivo preservar la existencia funcional de los dientes infectados o vitales y permitirles permanecer en la boca previniendo su extracción. La endodoncia (tratamiento de conducto) se ha convertido hoy en un procedimiento rutinario, realizado sin dolor y con una alta tasa de éxito, gracias a los dispositivos tecnológicos avanzados.

¿De qué se ocupa la endodoncia?

El endodoncista se especializa en el diagnóstico y tratamiento de condiciones que afectan la pulpa, el tejido blando en el centro del diente, y los tejidos que rodean el diente (tejidos periodontales). La endodoncia, la rama de la odontología que se centra en las partes anatómicas más profundas del diente, trabaja para reducir la pérdida dental.

La endodoncia se ocupa de las siguientes condiciones:

Limpieza de tejidos pulpares inflamados debido a caries profunda.
Preservación o restauración de la vitalidad de dientes dañados por traumatismo.
Tratamiento médico o quirúrgico de quistes y abscesos que se forman en la raíz del diente.
Restauración de tratamientos de conducto anteriores fallidos
Blanqueamiento interno de dientes tratados endodónticamente que se han manchado (blanqueamiento intracoronal)
Procedimientos de cirugía apical (resección apical)

¿Cuál es el propósito del tratamiento endodóntico (tratamiento de conducto)?

El tratamiento endodóntico previene la propagación de la infección al hueso maxilar y así salva el diente de la extracción. Incluso si se eliminan los nervios del diente, el diente sigue estando unido al hueso maxilar por su raíz, lo que ayuda a preservar la función de masticación y la estética. Las ventajas del tratamiento de conducto son las siguientes:

Preservación de los dientes naturales: permite a la persona seguir usando sus propios dientes sin necesidad de prótesis artificiales como implantes o puentes.
Control de la infección: previene que la inflamación dañe los tejidos circundantes, las encías y el hueso maxilar.
Manejo del dolor: mejora la calidad de vida del paciente al eliminar el dolor de muelas intenso y la sensibilidad a la presión.
Preservación de la función de masticación: al mantener el diente en la boca, ayuda a conservar la fuerza normal de mordida.

¿Cuándo es necesaria la endodoncia (tratamiento de conducto)?

El tratamiento de conducto es inevitable cuando el diente está dañado hasta el punto de no poder curarse por sí solo y el tejido pulpar está irreversiblemente inflamado. La intervención temprana aumenta considerablemente las posibilidades de salvar el diente. El tratamiento de conducto es necesario en los siguientes casos:

Dolor de muelas intenso que lo despierta por la noche o que comienza espontáneamente.
Sensibilidad prolongada a los alimentos calientes y fríos.
Dolor agudo que se siente al tocar el diente o al masticar.
Hinchazón de las encías, formación de una fístula o de una formación similar a un grano, abscesos
Oscurecimiento y cambio de color del diente
Exposición o daño de la pulpa dental como consecuencia de un accidente o traumatismo.

¿Cómo se realiza la endodoncia (tratamiento de conducto)?

El tratamiento de conducto es el proceso de eliminar los microorganismos problemáticos del diente y sellar los conductos radiculares vacíos. El procedimiento generalmente se realiza bajo anestesia local, por lo que el paciente no siente dolor. El tratamiento de conducto consta de las siguientes fases:

Se realizan la anestesia y la preparación. Se adormece el diente afectado y los tejidos circundantes, evitando el contacto del diente con la saliva.
Se perfora una abertura de acceso en la corona del diente para llegar a los nervios.
Los nervios infectados en los conductos radiculares se limpian, y los conductos se ensanchan con instrumentos rotatorios especializados.
Los conductos se limpian y desinfectan irrigándolos con soluciones antibacterianas para eliminar los gérmenes.
Los conductos limpiados se rellenan luego con materiales biocompatibles para crear un sistema hermético al aire y sin fugas.
La punta del diente se cubre con un empaste, un incrustación o porcelana, dependiendo del alcance del daño.

¿Cuánto dura el tratamiento endodóntico (tratamiento de conducto)?

Gracias a las técnicas endodónticas actuales, el tratamiento de conducto generalmente se completa en una sola sesión, pero la duración y el número de sesiones pueden variar según el estado del diente y el alcance de la infección. El tratamiento de conducto más corto puede completarse en 45 minutos, pero en casos más complejos el proceso puede durar hasta 2-3 horas.

Preguntas frecuentes sobre endodoncia

¿Hay dolor durante el tratamiento de conducto?

Gracias a la anestesia local, no se siente dolor durante el tratamiento de conducto; un dolor leve y sensibilidad dental después del procedimiento son normales.

¿Durará toda la vida un diente tratado endodónticamente?

Con un tratamiento adecuado y una buena higiene oral, un diente tratado endodónticamente puede durar toda la vida.

¿Es más razonable extraer un diente que hacer un tratamiento de conducto?

No, preservar los dientes naturales de la persona siempre es una prioridad para la función de masticación y la salud del hueso maxilar.

¿Por qué los dientes se oscurecen después del tratamiento de conducto?

Dado que se elimina el tejido vivo dentro del diente, el color puede volverse opaco con el tiempo, pero esto se puede corregir con el blanqueamiento interno.

¿Puede un diente tratado endodónticamente volver a tener caries?

Sí, aunque el diente no tenga nervio, su superficie externa puede tener caries; por ello, no se debe descuidar el cepillado y el uso de hilo dental.

¿Es posible el tratamiento de conducto durante el embarazo?

En situaciones de urgencia, el tratamiento de conducto puede realizarse de forma segura durante el segundo trimestre (3-6 meses) del embarazo con la aprobación de un ginecólogo, pero la decisión final debe tomarla el ginecólogo.